Benigne Paroxismale Positieduizeligheid (BPPD)

Over het algemeen gaat BPPD gepaard met loszittende oorkristallen die in het halfcirkelvormige kanaal (in het diagram hierboven met een rode rechthoek aangegeven) in het evenwichtsorgaan terechtkomen. Normaal zitten deze deeltjes in de utriculus en de sacculus (zie ook het diagram hierboven). Als dit gebeurt begeven deze oorkristallen zich aan het nieuwe laagste punt in het evenwichtsorgaan. De vloeistof in het halfcirkelvormige kanaal wordt dan in beweging gezet, wat resulteert in een verdikking van de cupula (geleichtige massa in het achterste halfcirkelvormige kanaal). Hierdoor wordt het halfcirkelvormige kanaal dan weer geprikkeld. Waarom deze oorkristallen zich losmaken, kan verschillende oorzaken hebben:

• Ontsteking van het evenwichtsorgaan in het binnenoor
• Voorafgaande verkeers- of sportongevallen
• Beschadiging aan de schedel of letsel aan het hoofd
• Ouderdom

De precieze oorzaak van het loskomen van de oorkristallen is tot op heden nog niet bekend. BPPD kan ook te maken hebben met een vermindering van de functionaliteit van de gehoorgang. Als de gehoorgang niet meer zo goed werkt, is het mogelijk dat ruimtelijke informatie niet goed wordt doorgegeven aan de hersenen. Hierdoor kan draaiduizeligheid ontstaan.

BPPD treft ongeveer 2 op de 100 mensen. De duizeligheid treedt vaker op bij mensen met een hogere leeftijd: meestal bij mensen tussen de 50 en 60 jaar. De piekleeftijd ligt tussen de 60 en de 80 jaar. Vrouwen worden veel vaker getroffen door BPPD dan mannen. Ongeacht of de ziekte behandeld is of niet, treedt bij 30% tot 50% van de getroffenen de BPPD weer opnieuw op. Met behulp van speciale oefeningen van de KNO-arts kan het ook (deels) zelfstandig thuis behandeld worden.

Voor de diagnose van BPPD gaat de KNO-arts eerst met de patiënt in gesprek om een beeld te krijgen van de klachten en symptomen. Indien de KNO-arts denkt dat de patiënt aan BPPD lijdt, voert de arts een kiepproef uit. Het hoofd en het bovenlichaam worden door middel van een speciale kieptafel vanuit een zittende houding plotseling achterover gekiept. Indien er duizeligheid optreedt, is er sprake van BPPD en Nystagmus. Is er sprake van een andere vorm van duizeligheid of een evenwichtsstoornis, dan heeft deze ook een andere oorzaak.

Bij BPPD treden doorgaans symptomen op die het dagelijks leven verzwaren. Als de duizeligheid niet geneest door behandeling, moet de patiënt leren omgaan met de symptomen. Dit kan zorgen voor vervelende klachten, bijvoorbeeld wanneer de patiënt ‘s nachts wakker wordt vanwege de duizeligheid. De ziekte en bijbehorende evenwichtsstoornissen kunnen ook het risico op vallen en struikelen verhogen. Houdt de draaiduizeligheid langer aan, dan kan bovendien het algemene gedrag en gezondheidstoestand negatief worden beïnvloed. Daarom advisere wij u om direct na het optreden van de symptomen een KNO-arts te bezoeken, zodat de oorkristallen terug in de juiste positie in het binnenoor gebracht kunnen worden.

Hoewel BPPD een vervelende ziekte is, is het op zichzelf niet gevaarlijk. Er zijn verschillende vormen van BPPD. De meeste voorkomende zijn de naar voren gelegen- en de naar achter gelegen vormen, waarbij ook wel het voorste en achterste halfcirkelvormige kanaal bedoeld wordt. Met behulp van de juiste oefeningen wordt de BPPD vaak opgelost.

Meestal gaat de ziekte ook zonder behandeling vanzelf weg, maar er zijn uitzonderingen. Zo nu en dan komt het voor dat het langer duurt. De duizeligheid kan dus enkele dagen, weken, maanden of zelfs jaren duren. Dit is ook de reden dat een tijdig bezoek aan de KNO-arts sterk wordt aanbevolen. Er is namelijk een risico dat getroffenen over een langere periode met onaangename symptomen te maken krijgen. Deze symptomen, zoals evenwichtsproblemen en gepaarde duizeligheid, kunnen verholpen worden met hoortoestellen. Neem gratis contact op met onze hoor-experts voor advies of meer informatie.

Benigne Paroxismale Positieduizeligheid (BPPD) is een aandoening die wordt gekenmerkt door plotselinge, korte periodes van hevige duizeligheid bij hoofdbewegingen. Hoewel de oorzaak niet volledig bekend is, worden BPPD-aanvallen vaak toegeschreven aan loszittende oorkristallen in het evenwichtsorgaan. Deze kristallen verstoren de normale werking van het binnenoor en veroorzaken duizeligheid. Symptomen omvatten draaiduizeligheid, misselijkheid, en evenwichtsproblemen, die vooral optreden bij snelle hoofdbewegingen zoals draaien in bed of opstaan. BPPD komt vaker voor bij ouderen, vooral bij vrouwen tussen de 50 en 80 jaar.

Diagnose wordt gesteld door een KNO-arts via een kiepproef, en behandelingen omvatten specifieke oefeningen om de kristallen te herpositioneren. Hoewel BPPD meestal ongevaarlijk is en vaak vanzelf verdwijnt, kunnen de symptomen langdurig aanhouden en het dagelijks leven verstoren. Daarom is het belangrijk om bij aanhoudende klachten een KNO-arts te raadplegen voor een geschikte behandeling.